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健康话题问答(七) 科普心脑血管病症状和防治

by 苦口, published: 2013-06-09 13:15 viewed: 366 times
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1问 为什么心脑血管病是人类健康的最大杀手?

答: 心脏和头脑是人体的两大重要器官。心脏在人的一生中,始终忙碌的不停跳动,通过血液把营养和氧气输送到全身,而头脑则是神经的中枢,是人体的指挥部。当心脏和脑部由于血管堵塞等而发生疾病时,则称之为心脑血管病。

国内每年心脏猝死的总人数高达50多万,而世界的心脑血管病死亡人数,约占总死亡人数的1/3。

就拿近些年北京市的统计数据来看,造成北京市居民死亡第一位的是恶性肿瘤约占24%,而第二位的就是脑血管病,约占23%,第三位的就是心脏病约占22%。心脑血管病合计就约占总死亡人数的45%。由上可见,心脑血管病确是人类健康的最大杀手。

2问 什么是冠心病?

答: 向心脏提供氧气和营养物质的血管,称冠状动脉。而当动脉粥样硬化发生在冠状动脉时,堵塞的面积只要大于50%,就可对心脏这一重要器官造成损害。这种由于冠状动脉供血不足而导致的心脏疾病,我们称之为冠心病。

3问 什么是心绞痛?

答: 心绞痛是冠心病的一种临床症状。冠心病发生的主要原因,是冠状动脉发生动脉粥样硬化。动脉硬化最早是动脉内膜出现脂质纹,是1到2毫米的黄色条纹。脂质纹在儿童时期就开始发生了,到20岁左右时约有50%脂质纹。

部分脂质纹在遗传因素和后天不良生活方式的影响下,如吸烟、不健康饮食、不运动等,这些脂质纹就会进一步发展成为斑块,而当斑块阻塞冠状动脉管腔达50%以上,就会出现胸部等部位疼痛的心绞痛临床症状。

4问 心绞痛的典型症状是什么?

答: 典型的心绞痛,是发生在胸部正中胸骨后,疼痛可以放射到左手臂、背部、下颌、颈部、以及上腹部和胃部。

疼痛有紧缩感和压迫感。疼痛不适可持续3到5分钟,很少超过15分钟,最后完全缓解。疼痛多半有一至多项诱发因素,如运动或情绪激动等。当诱因去除,如马上停止运动,或者及时含服硝酸甘油,症状可以迅速缓解。

5问 什么是心肌梗死?

答: 心肌梗死是冠心病的重症和急症。急性心肌梗死的发生,常因冠状动脉粥样硬化斑块破裂、出血或血栓形成,而造成冠状动脉的完全闭塞,心肌持续地严重缺血,从而造成部分心肌的急性坏死。

6问 经常胸痛会是心绞痛吗?

答: 不是所有的胸痛都是心绞痛。很多没有心脏病的人也会发生前胸疼痛等不适感,呈瞬间消失或持续性隐痛。但一般与活动无关,甚至活动后胸痛反而缓解。还有些人,白天活动较多时并无任何不适,而到晚间休息时感到胸部不适,这种疼痛通常与心脏无关,可能与神经、肌肉损伤有关。另外,一些疾病,如肺炎、肋间神经炎、胃炎、带状疱疹等也会引起胸部不适感。

7问 心肌梗死一定有胸痛的症状吗?

答: 心肌梗死的胸痛症状,对有些人可能不敏感。如65岁以上的老年人,发生急性心肌梗死时,其中有81%为无痛性心肌梗死,原因是老年人对疼痛的感受不灵敏。老年人发生无痛性心肌梗死的症状,往往还可表现为疼痛部位多变,如有的人反应为牙痛、嗓子疼、腹部疼痛等。

因此,对于老年人出现的不适,要引起重视和警惕。如果您有上述不典型的心梗症状,而平常又有高血脂、高血糖及糖尿病时,那么就需要到医院去先做一个心电图检查,以便排除心梗疾病。

8问 什么是脑卒中?

答: 脑卒中又称脑中风。脑动脉与冠状动脉一样,均属于易发生动脉粥样硬化的血管。脑动脉既易堵又容易破。由于血管动脉粥样硬化,当脑的内部血管堵塞或颈部向脑部的供血血管发生堵塞时,就可能导致脑梗塞、脑出血等脑卒中疾病。

9问 为什么说高血压是脑卒中的元凶?

答: 脑卒中的首位危险因素是高血压。据报道,80%以上的脑血栓病人、90%以上的脑出血病人合并有高血压。一般说来,高血压病人发展成脑卒中的平均年限为10到15年。
高血压发病年龄越早,程度越重,持续的时间越长,发生脑卒中的几率就越大。

10问 心血管病的危险因素及其预防方针是什么?

答:
1) 年龄越大发生心血管病的危险就越大: 因为人越老,器官就越老化,血管动脉粥样硬化就越严重,血管被堵塞、斑块破裂的可能性就越高,这是自然规律,我们只能积极应对,减缓衰老,降低心血管病的诱发因素。

2) 遗传: 有家族遗传史的人发生心血管病的几率和程度就越高。

3) 高血脂症: 高血脂是形成动脉粥样硬化的基本原因。一定要通过合理膳食,适量运动等来保持体内的血脂处于正常水平。

4) 高血压: 动脉硬化加上高血压,则使心脑血管病如虎添翼。中老年人大多已经有相当程度的动脉粥样硬化,这时必须要避免发生高血压,或者当有高血压时,一定要坚持吃药,把血压控制在一个合理的范围内,才能避免由于高血压而导致心脑血管病。

5) 糖尿病: 糖尿病可促使心脑血管病的病情发展和加重。糖尿病病人比正常人更容易产生动脉粥样硬化,而且发展迅速,从而导致冠心病、脑血管意外和下肢坏疽等。糖尿病病人还发生微血管病变,主要部位是视网膜、肾脏、皮肤等处的微血管,其病理变化主要是毛细血管基底膜增厚。所以患有心脑血管病的人,要注意避免发生糖尿病。

6) 长期的不健康的生活方式: 长期的不健康的生活方式,是造成许多人过早地患上心脑血管病的主要原因。1992年在加拿大发布的维多利亚宣言,提出了心脏健康的四大基石理念:
即合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。

这四大基石,在以后的岁月里,不断的被人们诠释,被许多人践行。实践证明,它对于维护人类健康、包括维护人的心脑血管健康,具有极其重要的意义。

现在,有些人或许还不够领悟健康的生活方式对于防病的重要意义,或许就是缺乏毅力和决心,就像一些老年烟民,抽了多年的烟,也知道有害,但就是戒不掉。而吸烟一再被证明是各种疾病的元凶,心脑血管病也不例外。

为了您的健康,健康的生活方式应该作为老生常谈,平常还要多看看健康节目和文章,身体力行,少发生、晚发生心脑血管病,使我们拥有一个健康的生活。
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