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莫让息肉变肠癌(下)

by 苦口, published: 2013-11-23 15:18 viewed: 198 times
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上篇文章说到肠道疾病需要做肠镜检查,本文就专门来述说肠镜检查和治疗的过程,同时只针对出现一个息肉的检查和治疗情况。

所谓肠镜检查,通常是指做结肠镜检查。就是从病人的肛门口,塞进去一根软管子,该管子的头部有发光的探头,可以仔细观察肠道内的情况,同时把观察到的信息传输到肠镜检查仪器中,还能在仪器的监视器上,实时直观地显示出来,一目了然。

当你经过医生诊断,需要做肠镜检查时,其过程大体如下:

首先在家里,要把医生开具给你的,做肠道清理药物泡水给喝了。检查一般都安排在上午,早上你不能进食,而且要把肠道清理药物,按医嘱溶解在温的凉白开水中,在30分钟内全部喝进肚子里去。

这一步倒没有什么风险,就是有些不好受。因为药物有些异味,同时要在短时间内将一大盆的泡了药物的水,连续的喝进肚子里,会感到不舒服,就好像掉到水里溺水一样,有些难受。

接着,你就会拉肚子了,赶快去坐在马桶上,稀里哗啦地,肠道中的绝大部分粪便就被排泄一空。这就达到了医生的要求,做肠镜之前将肠道清空,以便于用肠镜观察。

在做术前的清肠这一步骤中,你虽然有些不好受,但要尽量地配合医嘱完成好。只有这样,你的肠子才能被清理得比较干净,好便于观察和找到息肉。而在做肠镜检查后,医生会发给你影片图像资料的,在有的肠道截面图像中,你还能看得出其中还存留的粪便块图像。

接下来,你就可以去医院按预约做肠镜检查了。

做肠镜检查,和做其他手术一样,首先,大夫也得让你看一份手术告知同意书,看完后要求你在上面签字。

肠镜检查虽无大的危险,但也存在着一定的风险。那就是,当结肠镜在你肚中肠子里穿行时,因人的大肠不是顺顺溜溜的,大肠是直肠和结肠的总称,直肠是肛门上的一段,它还比较直溜,可是结肠就是弯弯曲曲的了,结肠镜在其间穿行,必然会顶撞肠壁,有时还可能将肠壁拱破。

为此,在检查中大夫会让你经常用手按着肚皮。肠镜在肠子中穿行就如同一条蛇一样在里面行走,当你感到肚皮哪儿较疼时,也是肠镜头正在那里拱动的时刻,这时大夫会叫你用手摁住哪儿,而且还要用点劲地摁住。一则可以减少你的疼痛,因肠子虽没有神经,可是周围的皮肉里可有神经感知;二来可以防止结肠镜把肠子拱破。

做结肠镜检查,也可以打麻药无痛地进行,但你要做,还是选择不打麻药为好。因为打了麻药,虽然感觉不到痛,但也感觉不到肠镜的穿行时挤压肠壁情况,以致不能及时把自身的感觉告诉医生。故这样虽然免除了疼痛,但却增加了肠子被穿孔的风险。

万一肠子被穿破怎办呢,大夫说那就只好将你的肚皮切开,把里面的肠子做手术缝好完事。

肠镜检查一旦发现息肉,则大夫就会将仪器停下来,对息肉进行观察并摄像,然后把肠镜管退出来,再在头部按上一把小钳子,然后又将肠镜从肛门伸进去,穿行到达息肉的位置后,用那把小钳子,从息肉上钳下来一小块肉,拿去做活检分析。注意因为肠子里没有神经,用钳子夹肉和撕下一小块肉时,你是不会感到疼痛的。

如果,在肠镜的探头下,从监视器中,看到你的息肉表面比较光滑、而且又比较柔软,那么该息肉就多半是良性的,大夫也可能会即时安慰你,叫你不要担心害怕。

息肉被钳下来的小肉块经过活检化验分析后,初步确定没有癌变,大夫会预约你再次做肠镜治疗。这次是在肠镜的头部按一个金属丝套圈切割器,当肠镜从肛门进去到达息肉部位后,把一个金属丝的套环,套在息肉的颈部,通电后的一瞬间,火花一闪,就把息肉切割下来了。在这个过程中,你是不会感到一丁点疼痛的,因为肠子里面没有神经啊! 而且,如果你面对监视器躺着做手术的话,你还可以从监视器中清楚看到息肉被切割下来的过程,除了看到切割处火光一闪,随之在肠壁处流淌出一股红色的鲜血外,自己不会有任何感觉。

切割下来的息肉,还要拿去再做切片检查,以进一步证实息肉是良性的,没有癌变和癌细胞。到此,医生才能完全确诊,你也才能完全塌下心来。

此后,大夫会要求你过个半年或一年,再来医院做一次肠镜复查。一来看看你做过的地方是否愈合完好,另外就是再看看你肠子中的其他地方,还有没有息肉再生。这一步没有问题了,那么你今后就可以过五年左右,再做肠镜检查,或者根据自身的情况,到时再做决定。

前面已经说到,有家族史的多发肠道息肉情况的人,要特别留意和当心,而如果你又步入四五十岁、或是六七十岁,更要关注自己这方面的问题,以免由于息肉而发生癌变,导致患结肠癌和直肠癌。因为,有相当一部分中老年人就是因患结肠癌及直肠癌而去世的。
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