|
[Job Hunting] [Add Topic]
|
|
做雇员医师(associate)好还是做独立医师(independent contractor)好?
过去几年，纽约华人社区的医疗诊所增加很多。在这些华人诊所中，有的医师是具有多年经验的资深医师，也有的是刚出校们不久的年轻医师。许多人在创业前，都会面临一个抉择：是继续做一个雇员医师（associate）还是做一个独立医师（independent contractor）。
不久前，一位医师向我咨询，他的诊所内有几名工作人员，但不知将他们视为雇员好还是独立工人好。他们夫妇已经购买医疗保险。假如将几位工作人员都作为雇员，是否一定要为他们购买同样的医疗保险？另外，将他们视为独立工人是否可以？这是一个很普遍的现象。许多医师常常把雇员和独立工人相混淆。假如是雇员，雇主就要向雇员发放薪水，购买平等待遇的医疗保险，享用平等的公司福利，代交联邦税，报税时要提供W-2表格。但是，假如他们是独立工人，诊所就只发工资，不管其它，报税时发放1099表格即可。因此，许多诊所宁愿把雇员当做独立工人对待，因为这样雇主就会省很多事情。但是，是否独立工人需要得到国税局的认可。
为什么会出现这些问题呢？这是因为医师行业比较特殊。假如一位医师考取行医执照，按理说就可以独立开业。但是，独立行医需要资金，而且要有足够的病人。因此，一般的医师先去别的诊所做雇员医师，等到积累一定的资金和名气后，再自立门户。在其间的过渡期，常常出现模糊的情况。
雇员医师和独立医师有何不同呢？它们一般有以下三个不同。
一、假如一位资深的医师被要求工作多少小时、用何种方式治疗、假期休息、工作日上班，国税局就把这位医师看成雇员。第二个区别是谁「拥有」病人。假如合约表明病人的档案属于诊所的资产，可以断定这里没有独立医师。最后一个区别是，雇员被要求签署一个「非竞争协议」（non-compete clause）。假如某位医师签署这样的东西，那么这位医师在这个合同中没有独立可言。许多合约说明是独立合约，但实际上并不完全符合独立和约的要求，只是让不懂的人觉得这是一个独立协议。很多时候，主持医师（host doctor）并不清楚这是不对的，因为他也是从其它的医师那里复印这个协定，不知道这个协定的真正意义。
符合独立合约者要有条件。其中之一就是从另外一个医师办公室租借一个空间。该空间可以是一个全服务的空间，如有电话、桌子、检查仪器、X光机、文具、信纸信封和全职工作人员；也可以是半服务的空间，仅提供部分工作人员、设备和用品。
过去，独立合约者提取40%的收费。现在，国税局认为这样的提成就是雇员，国税局也会对主持医师罚款。因此，较好的方法是确定一个每月支付费用的基数，以后再逐步增加。例如，前三个月的租金是500元，第四个月的费用再加收费的25%。一旦每月收入超过2万元到2.5万元，租金可以加上收费的35%。但是，一旦收费增加到2.5万元至3万元，提成的比例可再降回到30%。
在许多数的情况下，主持医师向独立医师提供所有的服务，因此独立医师只管看病，不管市场推广。从主持医师的角度来说，办公室里为独立医师做一点建设工作。例如，计算机的软件要加上第二个医师，病历的编码使用另外一种色彩和排列，办公室的工作人员也要进行培训。
独立医师不应签署非竞争条款，而应该签署一个非诱惑条款（non-solicitation clause ）。该条款应该由主持医师和独立医师共同签署。其内容可以包括以下几项：对没有指定医师的病人使用轮流收治的办法；主持医师不能控制独立医师的治疗；当合约到期时，独立医师可以搬到临近的办公室行医；投入的资金必须为双方共同所有；休假医师的收入的30%至50%属于代班医师。
作者: 陈琪钱
更多美国求职相关文章: USA Job Interview Tips
|
|
posted by Jian on 2008-09-01 20:00
|
|
|
Recent Topics |
About Us |
Privacy Policy |
Terms & Conditions |
Advertise with Us
|
|
View in: Mobile | Classic
|
|
Copyright © 2012, All Rights Reserved.
|